近年来,随着公共场所全面戒烟后,漳州二级以上的医院陆续开设了戒烟门诊。“不过单独设立门诊的医院不多,很多医院的戒烟门诊都是依托在相关科室里。”市卫健委相关工作人员告诉记者。
“之前我们有一个单独的戒烟门诊,最近我们院门诊综合楼拆除重建,戒烟门诊就暂时挂在我们的科室。”市人民医院呼吸与危重症医学科主任医师徐惠萍向记者介绍说。
龙海区第一医院也有单独设置的戒烟门诊。这里的戒烟门诊医生胡世霖告诉记者,诊室已购置了一氧化碳检测仪,其他的设备还在购买中。
记者走访了解到,除了市人民医院,漳州市医院、市中医院、漳州市第三医院等医院均设置了戒烟门诊,但是都依托在各相关诊室里。
目前我市不少医院开设了戒烟门诊,但前来就诊的烟民并不多。
市人民医院呼吸与危重症医学科主治医师张达毅曾经是戒烟门诊的医生,为了更好开展戒烟门诊工作,他曾制作了“戒烟自助书册”“复吸预防卡”“戒烟日记”等一系列资料。“可惜,最后也没能用上。”张达毅感慨地说,因为主动前来戒烟的烟民几乎没有。“门诊刚开始,有几个前来咨询,但是也只是停留在咨询上,没有真正前来戒烟的。”
胡世霖也碰到了类似的问题,“戒烟门诊设置后,有6个烟民表示要来戒烟,也加了微信,但是后面都没有来。”
“已经是老烟民了,突然戒烟会打乱身体平衡,反而对身体不好。”“不吸烟也有可能得肺癌。”“戒烟会变胖,对身体更有害。”这些是不少烟民拒绝戒烟的说辞。
徐惠萍说,戒烟后身体出现的一些情况,正是因为吸烟者对烟草产生了生理和心理的依赖所致,“尼古丁突然撤断后,很多人会出现烦躁不安,紧张、抑郁、睡眠障碍,食欲增加等症状,称之为戒断症状,一般情况下,症状可能在停止吸烟数小时后开始出现,第14天时最为强烈,之后逐渐减轻至消失。”徐惠萍说,并非每个人都会出现烟草依赖者的戒断症状,而且戒断症状不是长期持续存在的,大部分症状在戒烟后4周内消失。
“我们每年都会进行戒烟宣传,但是收效也是不大。”徐惠萍说,他们做了大量的宣传戒烟工作,“特别是我们科室的患者,只要前来就诊,我们就跟他们谈吸烟的危害。在我们住院病区,是坚决不允许抽烟的。”
“需要有个过程。”张达毅表示,现在公共场所抽烟的人少了,比起以前,大家对烟草危害的认识也越来越重视,“戒烟还需很长的一段路要走。”
采访中,记者还了解到,相当一部分患者都是因为得了大病才想起来戒烟,或者说不得不戒烟。
“很多老慢支、慢阻肺等都是因为抽烟引起的,前来就诊后,我们就强制他们进行戒烟。”徐惠萍说,与吸烟相关的疾病涉及消化、循环、免疫、内分泌多个系统,“在接诊中,很多患者都是到生病危急时刻,才下决心戒烟。”
“吸烟易导致慢性呼吸系统疾病,比如说慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等。”第909医院呼吸结核科主治医师陈刘通说,患者初期可能没有任何症状,随着吸烟量越大、吸烟年限越长,香烟烟雾对肺的损害越深,最终导致肺功能的不可逆下降,等到出现活动后气喘、双下肢水肿的时候再来医院就诊为时已晚,“此时心肺功能已达到重度受损的地步,临床上这类患者的救治难度也是最高,部分危重患者往往需要呼吸机辅助通气来维持生命。”
陈刘通说,吸烟还会导致多种癌症的发生。香烟烟雾中含有69种已知的致癌物,这些致癌物会引发机体内正常基因的突变,引发癌细胞的生成,最终导致癌症的发生。