肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,还有少见的新生物细胞团、脂肪滴、气泡等引起的阻断。典型症状有急性肺栓塞和慢性肺栓塞。
急性肺栓塞常引起急性呼吸困难、胸膜炎性胸痛,偶尔咯血;呼吸频率通常会增快,表现为心动过速、呼吸急促等,可能会感到不安甚至焦虑发作,高龄患者可能以精神状态改变为首发症状。慢性肺栓塞临床过程较急性肺栓塞更缺乏特异性,往往以慢性肺动脉高压和右心负荷过重的形式出现,如活动性呼吸困难、易疲劳,数月至数年后发生的外周水肿更易误诊,且病死率高。
老年人肺栓塞是个常见多发病,常见症状为呼吸困难、胸痛、心动过速和呼吸急促。但老年人由于基础疾病较多,肺栓塞会与其他疾病并存,症状常不典型,或者对出现的症状不敏感,加之人们对它认识不足,肺栓塞常常会被漏诊或误诊,应引起高度警惕。
因此,老年人对肺栓塞要保持警觉,一旦出现头晕、憋气、胸闷、胸痛症状,或意识模糊,或精神功能恶化,除关注心血管病外,还要考虑肺栓塞可能。特别是心电图检查基本排除冠心病后,应立即到呼吸科就诊,及时确诊和救治。
老年人预防肺栓塞,平时注意适当运动促使血液循环,多饮水;饮食上要清淡,少吃高脂肪、高胆固醇、高糖及刺激性食物,多吃杂粮、粗纤维蔬菜和水果。