2022/08/22 < 上一版 下一版 > 返回首页
第05版:财经

@准大学生

大学生医保交了吗?

暑期接近尾声,不少学生即将步入人生新阶段,成为大学生。国家为大学生准备了医保福利——大学生医保,这是居民医保的一部分,享受待遇标准与学籍地居民保持一致。可享受城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇,困难群众还可以享受困难群众大病补充医疗保险待遇。

准大学生们,可别忘了参保!

如何参保?

一般在每年的9~10月份,学校会统一发布通知,方便有意向的同学参保。也有部分学校为方便学生参保,直接把保费计算在学费里。

需要注意的是,由于大学生医保属于城乡居民医保的范畴,如果已经参保“一老一小”保险或者新农合,则无需再参保。

和其他医保类似,大学生医保也有一张医保卡,还未领取到医保卡的同学可以下载“国家医保服务平台”App查询。一般来说,参保后能享受普通门诊、门诊慢性病、重特大疾病和住院医疗待遇。大学生医保的首诊医院是校医院,报销福利最好。当然,其他医院就诊也可以报销。

异地看病怎么报销?

大学生在假期、实习、休学期间需异地住院治疗的,先在参保地办理异地就医备案,然后到定点医院就诊,出院进行“一站式”直接结算;不能“一站式”直接结算的,先由个人垫付,再提供相关材料到学籍地进行报销。

值得一提的是,参保人员可通过“国家医保服务平台”App、“闽政通”App、“福建医疗保障”微信公众号等线上方式办理异地就医备案,也可通过线下医保经办机构办理。

报销比例多高?

若在定点医院住院,出院时进行“一站式”结算,参保大学生只需交个人负担的费用,按规定应由医保资金支付的医疗费用由定点医院垫付。若未在定点医院进行“一站式”直接结算,需持报销材料(医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、费用汇总清单以及诊断证明/处方手续等)到参保地医保服务大厅报销即可。

据了解,城乡居民基本医保实行市级统筹,各统筹区制定的起付线、报销比例和封顶线有所差异,最高报销15万元,大病保险最高报销40万元,共计最高报销55万元。在基本医疗保险报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.1万元以上的部分,可以享受城乡居民大病保险待遇,大病保险1.1万元~10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%;大病保险一年最高可报销到40万元。

哪些商业险值得补充?

如果觉得大学生医保只能报销医保范围内的医疗费,报销比例也比较低,可以再补充一些商业保险。

业内人士建议,首先考虑在大学生医保外,补充一份百万医疗险扩展医保外的医疗费,报销额度和报销比例较高;其次还可以购买一份重疾险,若达到理赔标准,赔付的金额除了可以弥补医疗费的支出,还可以弥补家长的误工费;大学生户外运动丰富,容易意外受伤,综合意外险也值得考虑。

■本报记者 王心如

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